Blutdruckmessung >>> Messwerte
Mit Zahlen jonglieren: Differenzierte Interpretation der Blutdruckmesswerte
Internationale Richtlinien legen fest, dass Bluthochdruck vorhanden ist, wenn der systolische (obere) Blutdruckwert bei mehreren Messungen 140 oder mehr beträgt und/oder der diastolische (untere) Blutdruckwert 90 oder mehr beträgt. Eine einzelne Messung ist nicht genügend aussagekräftig. Deshalb misst der Arzt den Blutdruck in der Praxis zwei- bis dreimal nacheinander und wiederholt möglicherweise die Messungen bei weiteren Konsultationen zu anderen Tageszeiten. Weil der Messwert bei konventionellen Blutdruckmessgeräten der Höhe der Quecksilbersäule entspricht, werden Blutdruckwerte in mmHg angegeben (mm = Millimeter, Hg = Bezeichnung des Elementes Quecksilber, lateinisch Hydrargyrum).
Die obere Grenze normaler Blutdruckwerte liegt generell bei 139/89 mmHg. Dieser Doppelgrenzwert ist aber nicht für alle Personen und auch nicht für alle Messsituationen gültig. Beispielsweise bei Personen mit Diabetes oder mit mehreren Herz-Kreislauf-Risikofaktoren muss die Grenze tiefer gezogen werden (schon bei 134/84 mmHg oder noch tiefer). Bei der Selbstmessung des Blutdrucks zu Hause sind tiefere Grenzwerte gültig (134/84 mmHg oder noch tiefer) als bei Messungen in der Arztpraxis (139/89 mmHg).
Bei der Langzeit-Blutdruckmessung während 24 Stunden liegt die Grenze des normalen Mittelwertes bei 124/79 mmHg (tagsüber bei 134/84 mmHg und nachts tiefer). Die Europäische Bluthochdruck-Gesellschaft (European Society of Hypertension) empfiehlt, die in der Arztpraxis gemessenen Blutdruckwerte entsprechend der Tabelle 1 zu interpretieren.
Tabelle 1:
Differenzierte Interpretation von Blutdruckmesswerten
| * |
Wenn systolischer und diastolischer Messwert nicht in die gleiche Blutdruckkategorie fallen, wird die in der Tabelle weiter unten stehende Kategorie gewählt. |
| ** |
Ob hochnormaler Blutdruck akzeptabel ist, hängt von begleitenden Einflüssen (Risikofaktoren, Diabetes) ab. |
| *** |
Blutdruckbehandlung ist erforderlich. |
| **** |
Auch wenn nur der systolische Blutdruckwert erhöht ist (isolierte systolische Hypertonie, häufig im Alter), ist Blutdruckbehandlung erforderlich. |
| ***** |
Bei Messung in der Arztpraxis oder der Apotheke liegen die Blutdruckwerte zu hoch, aber bei Selbstmessung zu Hause oder Langzeitmessung (Mittelwert tagsüber) ergeben sich normale Blutdruckwerte (bis 134/84 mmHg). Blutdruckbehandlung ist in der Regel nicht erforderlich. Regelmässige Blutdruckkontrollen werden empfohlen. |
